Alles over medicatie-afhankelijke hoofdpijn

Alles over medicatieovergebruikshoofdpijn (MOH)

Medicatieovergebruikshoofdpijn (MOH)

Hoofdpijn kan erger worden als je vaak pijnstillers of triptanen (medicijnen tegen een migraineaanval) gebruikt. Heb je regelmatig hoofdpijn, dan komt dat misschien doordat je te veel pijnstillers slikt. Hoofdpijn door medicatieovergebruik komt veel voor bij mensen met migraine of spanningshoofdpijn.

Wat is medicatieovergebruikshoofdpijn?

Medicatieovergebruikshoofdpijn (MOH) wordt ook wel medicatie-afhankelijke hoofdpijn genoemd. Het is hoofdpijn die ontstaat door het dagelijks gebruiken van pijnstillers en/of triptanen. Mensen met migraine of spanningshoofdpijn lopen daardoor meer risico op MOH. Naast de migraine of spanningshoofdpijn die je al had, krijg je er nog eens een extra soort (dagelijkse) hoofdpijn bovenop.

Kenmerkend is dat je juist hoofdpijn krijgt als je de pijnstillers of triptanen niet inneemt. Je krijgt dan hoofdpijn als onthoudingsverschijnsel. Je neigt er daardoor naar weer pijnstillers en/of triptanen te gaan gebruiken om die pijn te onderdrukken. Dit leidt tot een vicieuze cirkel van hoofdpijn en gebruik van pijnstillers en/of triptanen.

“De eerste anderhalve week kon ik echt niks, maar daarna ging het met muizenstapjes beter.”

Mirelle had medicatie-overgebruikshoofdpijn

Ze moest afkicken van migrainemedicatie: “Gelukkig had ik veel lieve mensen om me heen”

Lees verder

Hoe herken je medicatieovergebruikshoofdpijn?

Pijnstillers of triptanen helpen minder goed tegen de hoofdpijn. De hoofdpijn gaat niet weg of komt
sneller terug.
Je migraine of spanningshoofdpijn is erger geworden. Je hebt zelfs soms elke dag hoofdpijn die ook anders kan zijn dan je van je bekende hoofdpijn gewend bent.
Je hebt steeds meer pijnstillers of triptanen nodig.
Je wordt ’s ochtends of ’s nachts wakker met hoofdpijn.

Hoofdpijndagboek

Breng je hoofdpijn in kaart

Hoe vaak heb je hoofdpijn? Op welke momenten? Ben je misselijk, heb je een tranend oog of andere
klachten? Schrijf het op in een hoofdpijndagboek. Het is een kleine moeite en heeft als groot voordeel dat
je inzicht krijgt in jouw hoofdpijn. En je huisarts of neuroloog ook!

Download het hoofdpijndagboek hier

Waardoor ontstaat medicatieovergebruikshoofdpijn?

Je kunt medicatieovergebruikshoofdpijn krijgen door overgebruik van de volgende medicijnen:

Paracetamol
NSAID’s (bijvoorbeeld ibuprofen, naproxen, diclofenac)
Combinatiepreparaten van paracetamol met cafeïne, tramadol of anti-misselijkheidsmedicatie
Triptanen (aanvalsmedicijnen bij migraine)
Opioïden (bijvoorbeeld tramadol of morfine)

Medicatieovergebruikshoofdpijn kan ontstaan als je gedurende drie maanden of langer:

meer dan 15 dagen per maand paracetamol of NSAID’s gebruikt;
meer dan 10 dagen per maand triptanen of opioïden gebruikt;
meer dan 10 dagen per maand een combinatie van triptanen of pijnstillers gebruikt.

Het gaat dus niet om de hoeveelheid pijnstillers of triptanen die je per dag gebruikt, maar om de regelmaat waarmee je dit doet. Zelfs het langdurig gebruik van maar één paracetamol per dag kan medicatieovergebruikshoofdpijn veroorzaken. Je medicijngebruik kun je bijhouden met een hoofdpijndagboek .

In het geval van triptanen maakt de toedieningsvorm niet uit. Je kunt van zowel de tabletten, injecties als neusspray medicatieovergebruikshoofdpijn krijgen.

Lotgenotencontact

Je staat er niet alleen voor

Soms wil je gewoon je verhaal kwijt. Of ervaringen delen met mensen die in hetzelfde schuitje zitten. Hoofdpijnnet organiseert allerlei activiteiten om in contact te komen met anderen: online, via de telefoon, of in jouw buurt.

Lees verder

Behandeling van medicatieovergebruikshoofdpijn

De meest gebruikte behandeling van medicatieovergebruikshoofdpijn in Nederland en Noord-West Europa is het zogenaamde ‘afkicken’. Gedurende 2 maanden (bij alleen triptangebruik) of 3 maanden (bij gebruik van ook andere pijnstillers) moet je dan helemaal stoppen met alle pijnstillers. Het advies is om ook met alle cafeïnehoudende dranken (koffie, thee, cola, energiedrankjes, ice-tea) te stoppen in die periode.

Vanuit de hoofdpijnpolikliniek krijg je hierin begeleiding van de hoofdpijnneuroloog of de hoofdpijnverpleegkundige. Het blijft wel een proces dat je zelf door moet. Hulp en begrip van je familie of netwerk is een belangrijke steun.

“Bij 60 tot 80% van de mensen die het afkicken volhouden, verbetert de hoofdpijn van chronisch tot weer een aanvalsgewijze hoofdpijn.”

Door het stoppen met de pijnstillers wordt de hoofdpijn de eerste weken vaak erger, daarna zakt deze langzaam af. Het bijhouden van een hoofdpijndagboek is ook in de afkickperiode erg belangrijk.

Soms wordt tegelijkertijd met het afkicken ook al een preventief medicijn gestart, ook al is op dat moment nog niet altijd duidelijk wat de onderliggende soort hoofdpijn is en wat het juiste medicijn is. Na twee of drie maanden kijkt de arts samen met jou wat er overgebleven is van de hoofdpijn.

Bij 60 tot 80% van de mensen die het afkicken volhouden, verbetert de hoofdpijn van chronisch tot weer een aanvalsgewijze hoofdpijn. Dat is het moment dat je arts en jij een nieuw behandelplan kunnen maken.

In andere landen gaat men trouwens anders om met medicatieovergebruikshoofdpijn en afkicken. In Amerika en zuidelijke landen worden patiënten soms zelfs kort- of langdurend opgenomen met allerlei vochtinfusen. De onderbouwing hiervan is zeer gering.

Wat kun je zelf doen?

Leven met hoofdpijn

Waarschijnlijk heb je naast medicatieovergebruikshoofdpijjn ook een andere vorm van hoofdpijn, zoals migraine of spanningshoofdpijn. Het is belangrijk om daarvoor de juiste behandeling te vinden. Daarnaast zijn er ook andere manieren die kunnen helpen je hoofdpijn het hoofd te bieden. Lees meer over de volgende onderwerpen.

Acceptatie_leren leven met_nick-fewings-h8OBO-9kKt4-unsplash

Medicatieovergebruikshoofdpijn (MOH)

Wat is medicatieovergebruikshoofdpijn?

Mirelle had medicatie-overgebruikshoofdpijn

Hoe herken je medicatieovergebruikshoofdpijn?

Breng je hoofdpijn in kaart

Waardoor ontstaat medicatieovergebruikshoofdpijn?

Je staat er niet alleen voor

Behandeling van medicatieovergebruikshoofdpijn

Leven met hoofdpijn

Leren leven met hoofdpijn

Hoofdpijn en mentale gezondheid

Hoofdpijn en leefstijl

Chronische pijn in je brein

Het laatste nieuws in je mailbox

Soorten hoofdpijn

Voor leden

Over ons

Doe mee

Contact

Voor jou. Tegen hoofdpijn.