De belangrijkste symptomen van migraine zijn:
De migraineaanval begint soms met een aura. Dat herken je aan de volgende klachten:
Sommige mensen hebben meerdere aanvallen per maand en anderen een enkele keer per jaar. Heb je vaker dan vijftien dagen per maand hoofdpijn, waarvan minstens acht dagen migraine? Dan heb je chronische migraine. Heb je tot 14 dagen per maand hoofdpijn, dan noemen we dat episodische migraine.
Lotgenotencontact
Soms wil je gewoon je verhaal kwijt. Of ervaringen delen met mensen die in hetzelfde schuitje zitten. Hoofdpijnnet organiseert allerlei activiteiten om in contact te komen met anderen: online, via de telefoon, of in jouw buurt.
Een migraineaanval begint met het optreden van spontane elektrische activiteit in bepaalde hersendelen. Hierdoor ontstaat een reactie die de hoofdpijn en andere verschijnselen veroorzaakt. Migraine komt vaker voor bij vrouwen (1 op de 4) dan bij mannen (1 op de 10). Ook kinderen kunnen migraine krijgen. Erfelijke aanleg en hormoonwisselingen spelen een belangrijke rol.
Bij vrouwen komt migraine drie keer zoveel voor als bij mannen. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is migraine voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd de meest invaliderende ziekte ter wereld.
Mensen met migraine zijn vaker gevoeliger voor prikkels. Bepaalde prikkels kunnen er mogelijk voor zorgen dat je een aanval krijgt. Een migraineaanval ontstaat waarschijnlijk door een combinatie van oorzaken en prikkels. Deze prikkels (of triggers) zijn voor iedereen anders. Ook kan het zijn dat je de ene keer wel migraine krijgt en de andere keer niet. Het is daarom lastig om vast te stellen wat precies jouw triggers zijn. Ook is het vaak moeilijk om te zeggen of iets een trigger is, of dat de aanval eigenlijk al begonnen is. Een paar voorbeelden van triggers zijn:
We raden je aan om voor jezelf te onderzoeken of bepaalde situaties bij jou vaak voor migraine zorgen. Een hoofdpijndagboek helpt je om meer inzicht te krijgen in jouw hoofdpijn. Ook is het heel nuttig voor je huisarts of neuroloog.
Hoofdpijndagboek
Hoe vaak heb je hoofdpijn? Op welke momenten? Ben je misselijk, heb je een tranend oog of andere klachten? Schrijf het op in een hoofdpijndagboek. Het is een kleine moeite en heeft als groot voordeel dat je inzicht krijgt in jouw hoofdpijn. En je huisarts of neuroloog ook!
Doe mee
Een migraineaanval bestaat uit een aantal fasen. Deze zijn niet bij iedereen hetzelfde.
1. Voortekenen van een aanval
Veel mensen voelen een migraineaanval ‘aankomen’. Het is belangrijk dat je deze signalen herkent, zodat je snel actie kunt ondernemen. Voortekenen van een migraineaanval kunnen zijn:
2. Aurafase
Ongeveer 30% van de mensen met migraine heeft vlak voor een aanval last van een aura (zie boven).
3. Hoofdpijnfase
Meestal is er een bonzende hoofdpijn. Je kunt ook vaak last hebben van misselijkheid en overgevoeligheid voor licht, geluid en geur. Je wilt het liefst in bed gaan liggen in een donkere, stille kamer. Neem je geen medicijnen, dan kan deze fase 4 tot wel 72 uur duren.
4. Herstelfase
De hoofdpijn neemt langzaam af. Soms blijft er een lichte hoofdpijn over. Vaak ben je nog vermoeid of heb je moeite je te concentreren. Het kan wel één tot twee dagen duren voor je helemaal hersteld bent van een migraineaanval.
Migraine is helaas als ziekte niet te genezen. Gelukkig zijn er wel medicijnen om de klachten tijdens een migraineaanval te verminderen (aanvalsmedicatie). Ook zijn er medicijnen die zorgen dat je minder aanvallen krijgt en dat ze minder heftig zijn (preventieve medicatie).
Behandeling van een aanval van migraine
Veel mensen met migraine hebben voor ze naar de huisarts gaan al verschillende pijnstillers geprobeerd, zoals paracetamol en ibuprofen. Vaak helpen deze niet genoeg. De arts kan dan triptanen voorschrijven.
Triptanen gebruik je meteen aan het begin van een migraineaanval. Triptanen zijn er in verschillende vormen: gewone tabletten, smelttabletten, neussprays, zetpellen en injecties. Gebruik triptanen niet meer dan acht dagen per maand. Gebruik je te vaak triptanen, dan kan hierdoor medicatie-overgebruikshoofdpijn (MOH) ontstaan. Merk je dat je te vaak triptanen of andere pijnstillers gaat gebruiken, overleg dan met je huisarts of neuroloog.
Behandeling om migraineaanvallen te voorkomen
Als je vaak last hebt van migraine, kan de arts medicijnen geven om aanvallen te voorkomen. Deze medicijnen kunnen ervoor zorgen dat je minder aanvallen krijgt, dat ze korter duren en minder hevig zijn. Er zijn verschillende soorten medicijnen die migraineaanvallen kunnen voorkomen. Dit zijn onder andere:
CGRP-remmers
CGRP-remmers richten zich tegen de effecten van het eiwit CGRP dat vrijkomt bij een migraineaanval. Het is het eerste preventieve medicijn dat specifiek voor migraine is ontwikkeld.
Sinds 2021 worden CGRP-remmers vergoed, maar alleen bij chronische migraine. Meer informatie over de CGPR-remmers en de vergoeding vind je hier.
“Door het hardlopen voel ik me fitter en herstel ik sneller van de migraineaanvallen”
Naast migraine met en zonder aura zijn er nog andere soorten migraine. Deze zijn vrij zeldzaam. Hieronder vind je er een aantal.
Hemiplegische migraine
Hierbij kun je naast de hoofdpijn ook last hebt van tijdelijk krachtsverlies of verlamming in één lichaamshelft. Hemiplegische migraine komt vaak bij meerdere familieleden voor.
Migraine met hersenstamaura
Tijdens de aurafase van de aanval kunnen neurologische stoornissen optreden zoals dubbelzijdig krachtsverlies, gevoelsstoornissen in armen en benen, onduidelijke spraak, duizeligheid, gehoorverlies, dubbelzien en in het ergste geval verminderd bewustzijn of coma. Deze verschijnselen komen voort uit de hersenstam. Deze zeldzame vorm van migraine komt relatief vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen.
Buikmigraine
Bij buikmigraine heb je last van aanvallen van hevige buikpijn, zonder dat daarvoor een directe verklaring wordt gevonden. De buikpijn gaat vaak samen met braken en wordt soms aangezien voor een blindedarmontsteking. Buikmigraine komt vooral voor bij kinderen.
Brochure
Mensen met migraine hebben een leven dat je ziet, en een leven dat je niet ziet. Lees hun verhalen over de impact van migraine hier.
*en geef ‘m aan iedereen die denkt dat migraine ‘een hoofdpijntje’ is
Wat kun je zelf doen?
Naast medicatie zijn er ook andere manieren die je kunnen helpen migraine het hoofd te bieden. Lees meer over de volgende onderwerpen.
